Psödomiksoma Peritonei Ne Demek - Sayfa İçeriği
Psödomiksoma Peritonei (PMP), genellikle apandis kaynaklı olan ve karın içi boşluğunda (periton) yoğun, jelatinöz (jöle benzeri) bir sıvının birikmesiyle karakterize edilen nadir bir hastalıktır. Bu tablo, karın zarına yayılan hücrelerin kontrolsüzce mukus (sümüksü sıvı) üretmesi sonucu ortaya çıkar. Kanser benzeri bir yayılım gösterse de, biyolojik davranışı diğer kanserlerden farklılık gösterir.
Önemli Not: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Psödomiksoma Peritonei son derece nadir ve kompleks bir hastalık olduğundan, tanı ve tedavi süreci mutlaka bu konuda deneyimli bir cerrahi ekip tarafından yönetilmelidir.
Psödomiksoma Peritonei Ne Demek?
Tıbbi olarak psödomiksoma peritonei ne demek sorusuna en net yanıt; karın zarı yüzeyinde mukus üreten tümör hücrelerinin bulunmasıdır. Çoğu vaka apandisteki küçük bir tümörün yırtılarak hücrelerin karın içine saçılmasıyla başlar. Bu hücreler karın boşluğunun her yerine tutunarak “müsin” adı verilen yapışkan sıvıyı üretmeye devam ederler.
Psödomiksoma Peritonei Belirtileri Nelerdir?
Hastalık genellikle yavaş ilerlediği için belirtiler başlangıçta fark edilmeyebilir. En sık görülen psödomiksoma peritonei belirtileri şunlardır:
- Karın Şişliği (Jelly Belly): Karın çevresinde açıklanamayan artış ve şişkinlik hissi.
- Kasık Fıtığı Belirtileri: Bazen fıtık ameliyatı sırasında tesadüfen saptanabilir.
- Sindirim Şikayetleri: Hazımsızlık, şişkinlik ve bağırsak alışkanlıklarında değişiklik.
- Ağrı: Karın bölgesinde yaygın veya lokalize künt ağrılar.
- İştahsızlık ve Erken Doyma: Biriken sıvının mide ve bağırsaklara baskı yapması sonucu oluşur.
Psödomiksoma Peritonei Tedavisi Nasıl Yapılır?
Geçmişte bu hastalık sadece sıvı boşaltma işlemleriyle yönetilmeye çalışılsa da, günümüzde modern cerrahi yaklaşımlar başarı oranını artırmıştır. Psödomiksoma peritonei tedavisi genellikle iki aşamalı bir kombinasyonla yapılır:
| Tedavi Aşaması | İşlem Adı | Amacı |
| 1. Aşama | Sitoredüktif Cerrahi (CRS) | Karın içindeki tüm jölemsi sıvının ve tümör odaklarının tamamen temizlenmesi. |
| 2. Aşama | HIPEC (Sıcak Kemoterapi) | Cerrahiden hemen sonra karın içine ısıtılmış kemoterapi ilacı verilerek kalan hücrelerin yok edilmesi. |
Tanı Süreci ve Multidisipliner Yaklaşım
PMP tanısı genellikle şu yöntemlerle konulur:
Görüntüleme: Kontrastlı Tomografi (BT) veya MR ile karın içi sıvı birikiminin tespiti.
Tümör Belirteçleri: Kanda CEA, CA-125 ve CA 19-9 seviyelerinin kontrolü.
Patolojik İnceleme: Tanıyı kesinleştirmek için biyopsi veya operasyon sırasında alınan doku örneği.
İstanbul’daki merkezimizde, bu süreç radyoloji, patoloji, tıbbi onkoloji ve cerrahi branşlarının ortak kararıyla yönetilmektedir.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
1. Psödomiksoma Peritonei bir kanser midir?
Tam olarak klasik bir kanser gibi lenf veya kan yoluyla uzak organlara (akciğer, beyin gibi) yayılmaz. Ancak karın içinde durdurulamaz bir şekilde yayıldığı için “düşük dereceli bir malignite (kötü huylu durum)” olarak kabul edilir.
2. Psödomiksoma peritonei tedavisi sonrası tekrarlar mı?
Bu hastalıkta nüks riski vardır. Bu nedenle hastaların cerrahi sonrası uzun yıllar düzenli radyolojik kontrollerle takip edilmesi hayati önem taşır.
3. Beslenme ile jöleleşme önlenebilir mi?
Hayır, bu durum tamamen hücresel bir mukus üretimidir. Ancak sağlıklı beslenme, tedavi sürecinde vücut direncini artırmak için kritiktir.
4. Bu ameliyat riskli midir?
CRS + HIPEC kombinasyonu, cerrahinin en büyük operasyonlarından biridir. Ancak uzman ellerde ve donanımlı merkezlerde yapıldığında yaşam süresini belirgin şekilde uzatır.
5. İstanbul’da PMP tedavisi için hangi bölüme başvurulur?
Bu hastalık için “Peritonel Yüzey Maligniteleri” konusunda deneyimli Genel Cerrahi uzmanlarına başvurulmalıdır.
