Sıcak Kemoterapi Nedir - Sayfa İçeriği
Kanser tedavisinde uygulanan yöntemler, teknolojinin ve tıbbın ilerlemesiyle birlikte sürekli gelişmektedir. Bu modern yaklaşımlardan biri de sıcak kemoterapi (HIPEC) olarak bilinen “Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi” yöntemidir. Özellikle karın içi organlara ve karın zarına yayılan ileri evre kanserlerde uygulanan bu yöntem, tedavi başarısını artırması ve yaşam süresini uzatması ile öne çıkmaktadır.
Sıcak Kemoterapi (HIPEC) Nedir?
Sıcak kemoterapi (HIPEC), kanser hücrelerinin yalnızca başladığı organda (örneğin kolon veya yumurtalık) kalmayıp, karın zarı (periton) adı verilen bölgeye yayıldığı durumlarda kullanılan özel bir tedavi biçimidir. Geleneksel damar yoluyla verilen kemoterapinin karın zarına ulaşmadaki kısıtlılığını aşmak amacıyla geliştirilmiştir. Bu yöntem, genellikle cerrahi olarak tümörlerin temizlenmesinin hemen ardından, henüz ameliyat bitmeden uygulanır.
Sıcak Kemoterapi (HIPEC) Tedavisi Nasıl Uygulanır?
HIPEC süreci genellikle iki aşamadan oluşur. İlk aşamada cerrah, karın içindeki tüm gözle görülebilir tümörleri temizler (Sitoredüktif Cerrahi). İkinci aşamada ise sıcak kemoterapi (HIPEC) cihazı devreye girer:
- Yüksek Isı Etkisi: Kemoterapi ilaçları yaklaşık 41-43 santigrat dereceye kadar ısıtılır. Isı, kanser hücrelerinin zar yapısını bozarak ilacın hücre içine daha kolay sızmasını sağlar.
- Doğrudan Temas: İlaçlı sıvı, özel bir cihaz yardımıyla karın boşluğunda yaklaşık 60-90 dakika boyunca dolaştırılır. Bu sayede mikroskobik düzeydeki kanser hücreleri hedef alınır.
- Minimum Yan Etki: İlaç doğrudan hedefe uygulandığı için sistemik (tüm vücudu etkileyen) yan etkiler damar yoluyla yapılan tedaviye oranla daha az görülebilir.
Hangi Hastalıklarda Kullanılır?
Prof. Dr. İlknur Erenler Bayraktar, bu yöntemin özellikle şu kanser türlerinde etkili sonuçlar verdiğini belirtmektedir:
- İleri evre yumurtalık (over) kanseri,
- Kolon ve rektum kanserinin karın zarı yayılımları,
- Apendiks (apandisit) kanseri,
- Karın zarının kendi tümörleri (mezotelyoma).
HIPEC Tedavisinin Avantajları Nelerdir?
Sıcak kemoterapi (HIPEC) yönteminin en büyük avantajı, standart tedavilerin ulaşamadığı alanlarda “yerel temizlik” yapmasıdır. Yüksek ısı, kemoterapinin etkisini katlayarak artırırken, karın içindeki mikroskobik kalıntıların yok edilmesine yardımcı olur. Multidisipliner bir ekip tarafından uygulandığında, ileri evre hastalarda yaşam kalitesini ve süresini artırma potansiyeline sahiptir.
İstanbul’daki kliniğinde bu tür ileri cerrahi yöntemleri başarıyla uygulayan Prof. Dr. İlknur Erenler Bayraktar, doğru hasta seçimi ve deneyimli bir ekibin tedavideki en kritik faktörler olduğunu vurgulamaktadır.
